天津市眼科医院现为南开大学眼科医院，天津医科大学眼科临床学院，是国家卫生部三级甲等专科医院，天津市卫生系统重点学科。斜视与小儿眼科进修班由我院已故专家赫雨时教授在国内最早创建，至今已超过80届。学员来自北京、上海、广州等各个省市、自治区，至今，已培养了千余名斜视与小儿眼科专业业务骨干。被誉为斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”。该专业承担国家级继续教育、博士及硕士研究生培养，目前已经培养博、硕士研究生逾百名，毕业生分布在全国各地，已成为当地医院的斜视与小儿眼科专业业务骨干和学科带头人。

二、感受名师们的风范

最令我深感快慰的是能够跟国内、外知名的教授共事，向他们学习医学上最高层次的专业知识。这里的教授极其大度，总是竭力奉献着自己的学识，毫无保留，只要你肯学，不用偷艺、巧取，随处可学，任意豪取，处处体现着一丝不苟、精益求精的学术精神。

斜视与小儿眼科进修班分为理论授课和临床实践两部分。理论授课有赵堪兴教授讲授的斜视手术设计、郭新教授讲授的麻痹性斜视、马惠芝教授讲授的特殊类型斜视、张伟教授讲授的上斜肌手术、陈霞教授讲授的a、v现象及双眼视、李月平老师讲授的眼外肌解剖及生理等。临床实践包括特殊病例分析，手术示教和培训。每年完成各类斜视手术4000多例,为进修班学员提供了大量学习机会。在整个进修过程中，各位老师总是积极带教，并虚心聆听进修医生的意见，与我们亲切互动，共同探讨学术问题，他们渊博的知识、严谨的作风和谦虚的态度让我们肃然起敬。

天津市眼科医院与美国斜视与小儿眼科（aapos）合作，成为该学会在中国唯一斜视与小儿眼科培训基地，4月中旬，美国专家的到来不仅带来了国际斜视与小儿眼科的新观点和新思想，还为我们奉献了精彩的手术演示，让我大开眼界。

三、我的收获

在三个月的学习中，对于斜视手术的目的有了更清晰的认识，术后不仅要达到美容的目的，对于有双眼视功能的患者，尤其是儿童，恢复有效的双眼视功能才是手术要达到的更高级的目标。通过学习，基本掌握了共同性斜视的手术设计原则及手术操作方法，对于难治性复杂性斜视的诊断和治疗也有了较为清楚的认识，对于麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断及手术设计有了一定的认识，学习了眼球震颤中间带转移手术矫治特发性眼球震颤引起的代偿头位的手术设计理念，手术目的为提高生活主要视野的视功能。了解了duane眼球后退综合症、慢性眼外肌纤维化等特殊类型斜视的疾病特征、手术指征及手术方法，对于复杂类型的.斜视有了较为深入的认识。

四、对今后工作的建议

加强团队合作精神。在天津市眼科医院进修的最大体会就是，并不是一个专家或教授就可以提升整个学科的水平，一个相互协作、高度团结的团队才是专科发展最为难能可贵的。此外，同上级医院的联系也是非常重要的。有天津市眼科医院作为强大后盾，对于提升我院处理复杂患者能力，邀请教授对我们的技术指导，甚至于复杂患者转诊都将会有极大的帮助。

加强科室建设和人才的培养。年轻大夫不仅能够更快更好的接受新理论、学习新技术，而且对工作也充满了热情，加强年轻大夫的培养，将有助于建设科室合理的人才梯队。建议科室成立完备的科研教学体系，由有能力的医师担任科研、教学秘书，专门负责科室的科研与教学工作。以科研促进临床发展，临床工作为科研积累资料，达到相互促进、共同发展的目的，对于医院综合实力的提高也有积极的推动作用。

由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种相对较少，所以感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在斜视及小儿眼科专业的理论知识、诊断治疗、手术设计及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。最后再一次感谢院领导大力的培养；感谢xxx院长对我生活、学习、工作上的关心、帮助和支持；感谢xxx主任，即我的恩师的大力栽培和关照；感谢我的同事们默默无闻的奉献，感谢我的家人一贯的支持；没有大家我的学业不会如此顺利完成，在此一并致谢！

手术室进修护士心得体会篇2

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月～xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。

1、术前的心理护理

1.1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2、术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。

3、术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的`不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。

4、体会

4.1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。

医院严格的进修管理流程使我们印象深刻。首先，上岗前需要参加由医院组织的岗前培训，包括医院简介、规章制度、消防培训、医院感染控制、病人安全目标、工作流程、血糖仪、bls等理论操作考核。

手术室进修护士心得体会篇3

今年是我在手术室工作的第十年，从刚毕业懵懂的小姑娘到现在科室的主力队员，我依然记得实习期间带教过我的所有老师，教我护理知识，临床经验以及护士的责任，让我深知，在护士临床学习阶段，带教老师的重要性，老师的一句话或者一个行为就可能影响实习护士是否从事护士这个职业的决定。

记得去急诊室实习的第一天，没有同伴，带教老师并没有像我介绍急诊室环境和工作流程，而是让我自己去了解急救设备和环境，老师之间就坐着聊天，面对陌生的环境和不熟悉的器械，我委屈的流眼泪，再后来我获得带教资质后，对于我带教的实习学生，不管是带一天或者半天，我都会主动去介绍当天我的工作流程和一些手术的简单流程，多加关爱会消除实习学生接触新环境的恐惧和无助感。

在手术室工作后，新进护士都会指定一位带教老师，这位带教老师做事风格是会影响到新护士的，最初带我上夜班的老师是一位做事很仔细认真，性格也非常好的老师，所以就算是我工作疏忽或者任何疑问我都会主动跟她讲，不会隐瞒，她会帮着一起解决问题，并且要我以后吸取教训，不可以再犯，在以后的工作中，我带着新护士上台或者做手术时，也会倾我所有把我所学的经验和知识教给新护士，并且一起承担器械护士的风险。

去年我在一家大型三甲医院手术室进修，虽然只有短短的三个月，在这期间的工作学习，都离不开带教的老师的帮助，感谢老师的严格要求，让我对护理事业有更深的认识，对自己的职业生涯也有新的规划。

护士工作中每项操作都有流程和规范，尽管有的护士做事雷厉风行，工作，有的护士细致谨慎，但是只要严格按照操作规范去完成，就可以避免工作差错，对于实习护士，她们是中国护理事业的未来，作为带教老师，除了按照带教要求和实习生培训计划去完成以外，也要关心学生的生活和心理状态，虽然每位实习学生在一个科室只有短短的两周或者一个月的时间，作为带教老师也要用正能量去影响他们。

护理事业是伟大的，带教老师是一个重要的角色，做为老师我是学生，对于学生我是老师，我们需要一起努力，中国未来的护理事业才会更美好！

手术室进修护士心得体会篇4

感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的`综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期个月的进修学习期间，总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益匪浅。

手术室进修护士心得体会篇5

通过在一附院为期6个月的进修学习，在他们广大的医生和护士的帮助下，顺利完成了普外，胸外，脑外，骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科，但我在普外组只呆了2个多月，其余时间大部分在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见，做的比较多，也是最基础的手术，然而作为手术室护士中的一员，我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习，使我感受颇深，受益匪浅，同时也认识到我以往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下。

南大一附院是x省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应，压力也很大，因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多，但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神，让我非常的敬佩。在手术中他们严格按照技术规范实施操作，有效的防止各种护理差错的发生。洗手护士在熟悉手术过程的基础上，积极准备手术所需各种器械用物，做到了自觉主动，迅速传递器械，配合手术做到忙而不乱，有条不紊，保证手术的顺利进行。他们的医生护士在手术台上一句闲话都没有，整个手术间静悄悄的，巡回护士非常仔细，摆放体位对病人每一处裸露的地方都用啫喱垫或者水袋进行保护，有效的防止手术患者特别是长时间手术患者压疮的形成。并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接。手术时，医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应，对待病人的态度也很好，每个手术间备有小毛毯，很人性化，这是我们值得学习的地方。巡回护士还要配合麻醉医生麻醉患者，在手术顺利完成的同时，把手术费用录入电脑，并把手术用物记录在手术收费单上，以备核查。手术间垃圾分类清楚，手术中产生的利器都放入利器盒，再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中，统一销毁处理。

手术室对各项基本操作要求都非常的严格，首先对二次更鞋非常认真。记得刚去的第一个星期，一位老师带我去器械清洗组放器械，就是因为没有更换鞋套，被护士长看到，当时就一个月的奖金全部扣除。所以，那里的护士做每一件事情都是非常仔细认真的，稍不留神，说不定奖金又被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的，洗手护士是第一位洗手的，由巡回护士协助穿衣，其余手术者由带好手套的洗手护士协助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣，但我们并没有正真的做到这一点，这是我们要改正的地方。对于各种手术的器械纱布清点贯穿于手术始终，由器械巡回护士共同清点3遍（术前，关体腔前，关体腔后），器械检查认真细致，包括对有齿镊的齿有无，器械有无松动，关节螺丝有无遗失，有带纱布带的有无都要一一检查，防止因器械而造成差错。手术结束，器械由器械组的护士接收器械，接收时再次核对器械数目，再推至器械组进行分类处理。

手术室坚持每天7：45准时交接班，交接班规程规范明确，大到仪器小到针线都交的非常清楚。医务科每日9时准点检查手术是否开台及是否已做手术标记。护士长在排班时做到新老搭配，分各个专科组并设专科组组长对小组进行管理，这样使得手术护士了解医生的习性，与医生能够默契配合，有效的缩短手术时间，提高手术效率。手术室每周会安排固定的讲课。周五早上是各专科组学习的时间，由专科资深护士讲解本专科手术及专科知识。一周是全科护士的学习，一周是年轻，新进护士及进修生的学习。如此轮替。讲解不同手术体位保护及先进医疗器械使用，还有管理方面的学习，还定期请专科医生讲课，深深感受到他们浓浓的学习氛围。

手术室的弹性排班，按每日手术量进行排班，手术单必须在12点前开好，护士长14点前排好隔天手术的班。护士每日7：45上至下午15：00。15：00前手术结束者，按规定通知护士长，调配手术，如无另行安排由个人如实填写工时时间。手术时间过长导致托班，按常规均由本组人员完成，不允许进行交接，特殊情况除外。

还有一点值得我们学习的是他们有一套严格的管理体制。如器械消毒专人管理，包括小型的压力蒸汽灭菌锅。腔镜器械和贵重物品由专人接管，认真与手术护士核查，并记录。手术中用到的各类物品，例如“留置针，三通，可吸收缝线，电刀，吻合器。。。”均由一名护士负责发放与登记。

以上这些只是我学习后总结的一些心得，概括的不是很全面。但我会将我所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中，提高自己对工作的动力和热情，不断总结经验，努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。

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